海带在治疗食道癌组方中的应用研究

人气 2542   2012-10-6 12:21

治疗食道癌新药的研究课题已列入陕西省科委攻关课题,已完成临床预试和工艺研究。组方中海带为其重要成份之一。

陕西省商洛地区是个食道癌高发区,发病率接近我国最高的河南林县。因而民间医生长期以来在食道癌的治疗方面作了大量的摸索,积累了丰富的经验。为了减轻食道癌患者的痛苦,延长他们的存活率,1990年我们开始了这一课题的研究。我们首先在这一地区广泛收集治疗食道癌的民间单验方。在半年中共收集这方面的处方30多个,其中组方中有海带的为7方,占23%。从历代本草记载中可以看出:海带有化痰利水作用《医林纂要》已提出该品可以通食膈。食道癌正属于中医“噎膈”范围。其次,食道癌患者的症状即有粘痰多、食饮不下之症状,故民间应用它,无疑对改善症状有重要的作用。据近年研究,干海带(干大叶藻)的主要成分为:含水分28.5%,灰分17%,粗纤维21.2%,氮0.71%,蛋白质4.81%,脂肪1.2%,戊聚精8.82%。又含大叶藻,内有半乳糖醛酸、半乳糖、阿拉伯糖、木糖、0—甲基木糖和洋芫荽糖。尚含鞣质、维生素B2等。

我们从民间获取的30方中,其中一方名通噎汤,普遍认为效果最佳,陕西商洛地区医院、地区中医药院、商州市医院分别已用它治疗食道癌10年以上,症状普遍在1月内减轻,生命存活率超过3年以上者占35%。我们决定作正式科研课题时,首先对该方在临床上进行了拆方筛选。因原方药味较多(20味),有庞杂之疑。因而我们在原方基础上拟定了三方。一方,共10味药,去掉了包括海带在内的10味药。去掉海带的原因,认为古人对海带的消瘿作用、散结作用,尚无科学的认识,不知道瘿是缺碘造成的,而海带中含有碘,错误的认为海带能消瘿,必然也能消食道中的肿块,故而我们一方中删去了海带。二方,为11味药,是在一方基础上,加了一味草药,这味药虽未上药典,虽为通噎汤主药,但在一方中删去,二方做对比。三方,是在二方基础上加海带,目的是考虑其利水消痰作用,三方均在商洛地区中医院肿瘤科(为陕西省肿瘤医院分院)进行临床观察,共观察病例94例,每方观察30例(用双盲法),观察时间两年(1991年3月-1993年5月)。结果,二、三方患者应用后存活时间比较接近,都超过一方。一方存活时间在2年者为25%,二、三方存活已达两年者为51%,但主要症状消退时间,第三方明显优于第二方。这说明加海带,虽不能延长存活率,但对改善症状却有明显的作用。

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